Implantat locker: Ursachen & was tun

Beim Zähneputzen oder Kauen merken Sie plötzlich: Ihr Implantat ist locker oder wackelt. Das verunsichert verständlicherweise. Ist das Implantat verloren? Muss operiert werden? Und was sollten Sie jetzt tun?

Die gute Nachricht vorweg: Nicht immer ist das Implantat selbst betroffen. Oft hat sich nur die Krone oder eine Schraube gelöst. In diesem Ratgeber erklären wir, welche Ursachen infrage kommen, was Sie sofort tun und was Sie lieber lassen sollten und wie es in unserer Praxis in Leipzig weitergeht. Der Beitrag ersetzt keine Untersuchung und keine individuelle Beratung.

Implantat locker: Das Wichtigste in Kürze

Ein Zahnimplantat besteht meist aus drei Teilen: dem Implantat im Knochen, einem Verbindungsteil (Aufbau, auch Abutment genannt) und der Krone.
Wenn „das Implantat wackelt“, ist häufig nur die Krone oder die Verbindungsschraube locker. Das Implantat im Knochen kann trotzdem fest sitzen.
Bewegt sich das Implantat selbst, ist das ernster. Mögliche Ursache ist zum Beispiel eine Entzündung, die Knochen abbaut.
Nicht selbst festkleben oder schrauben. Seite schonen, Termin vereinbaren.
Was genau los ist, zeigt erst die Untersuchung, bei Bedarf mit Röntgenbild.

So ist ein Zahnimplantat aufgebaut

Um zu verstehen, was locker sein kann, hilft ein kurzer Blick auf den Aufbau. Das eigentliche Implantat ist eine künstliche Zahnwurzel, meist aus Titan oder Keramik. Es ist im Kieferknochen eingeheilt. Darauf sitzt ein Aufbau (Abutment), der mit einer kleinen Schraube im Implantat befestigt ist. Auf diesem Aufbau wiederum sitzt die sichtbare Krone. Sie ist entweder verschraubt oder festzementiert.

Jede dieser Verbindungen kann sich lösen. Deshalb ist „mein Implantat ist locker“ zunächst nur eine Beschreibung, keine Diagnose. Mehr zum Implantat allgemein lesen Sie auf unserer Seite Implantologie in Leipzig.

Drei mögliche Ursachen: Krone, Schraube oder Implantat

Was ist locker?	Typische Anzeichen	Wie ernst?
Zementierte Krone hat sich gelöst	Krone bewegt sich oder fällt ab, darunter wird ein Aufbau sichtbar	Meist gut lösbar, wenn Krone und Aufbau intakt sind
Verbindungsschraube hat sich gelockert	Krone und Aufbau bewegen sich zusammen, manchmal mit leichtem Klicken beim Kauen	Häufig lösbar, sollte aber bald behoben werden
Implantat selbst ist locker	Das ganze Implantat bewegt sich, oft mit Zahnfleischentzündung, Blutung oder Eiter	Ernst, muss zeitnah untersucht werden

Seltener sind Brüche, etwa einer Schraube, des Aufbaus oder der Keramik der Krone. Auch dann bewegt sich etwas, oder es fühlt sich plötzlich anders an.

Warum lockert sich eine Schraube oder Krone?

Implantatkronen sind beim Kauen ständig Kräften ausgesetzt. Mögliche Gründe für eine Lockerung sind zum Beispiel starkes Pressen oder Knirschen (Bruxismus), eine Belastung, die nicht ganz gleichmäßig verteilt ist, oder Materialermüdung nach vielen Jahren. Auch ein einmaliges Ereignis wie ein Biss auf etwas sehr Hartes kann eine Rolle spielen. Wenn Sie nachts knirschen, lesen Sie gern unseren Beitrag Knirscherschiene: Zahnarzt oder Drogerie?.

Warum wird das Implantat selbst locker?

Ein Implantat, das schon länger fest eingeheilt war, verliert seinen Halt meist nicht ohne Grund. Eine wichtige Ursache ist die Periimplantitis: eine Entzündung des Gewebes rund um das Implantat, die durch bakterielle Beläge entsteht und Knochen abbauen kann. Sie beginnt oft unbemerkt und ohne Schmerzen. Wenn ein Implantat kurz nach dem Einsetzen locker wird, kann es auch sein, dass es nicht richtig mit dem Knochen verwachsen ist. Das kann nur in der Praxis beurteilt werden.

Wie Sie einer Entzündung am Implantat vorbeugen, erklären wir ausführlich im Beitrag Implantatpflege und Periimplantitis.

Implantat locker: Was Sie jetzt tun sollten

Ruhe bewahren. Eine Lockerung ist ein Grund für einen Termin, aber meist kein Grund zur Panik.
Seite schonen. Kauen Sie auf der anderen Seite. Meiden Sie harte, zähe und klebrige Speisen wie Nüsse, Brotkruste oder Karamell.
Nicht wackeln. Prüfen Sie nicht immer wieder mit Zunge oder Finger, ob es noch wackelt. Das belastet die Verbindung zusätzlich.
Weiter sanft putzen. Reinigen Sie den Bereich vorsichtig mit einer weichen Zahnbürste. Gute Pflege ist gerade bei einer möglichen Entzündung wichtig.
Krone aufbewahren. Hat sich die Krone ganz gelöst, bewahren Sie sie sauber und trocken in einem kleinen Behälter auf und bringen Sie sie mit.
Termin vereinbaren. Rufen Sie zeitnah in der Praxis an und schildern Sie, was passiert ist.

Was Sie besser nicht tun sollten

Nicht selbst kleben: Sekundenkleber oder Haftcreme können Krone und Aufbau beschädigen und das Zahnfleisch reizen.
Nicht selbst schrauben: Implantatschrauben werden in der Praxis mit passendem Werkzeug und einem festgelegten Drehmoment angezogen.
Nicht abwarten, bis es wehtut: Eine Entzündung am Implantat kann lange schmerzlos verlaufen.
Krone nicht wegwerfen: Auch eine gelöste Krone lässt sich manchmal wieder verwenden.

Wann Sie sich sofort melden sollten

Rufen Sie bitte noch am selben Tag an, wenn zur Lockerung eines dieser Anzeichen hinzukommt:

starke oder zunehmende Schmerzen
Schwellung im Gesicht oder am Zahnfleisch
Eiter oder ein anhaltend schlechter Geschmack im Mund
Fieber oder ein deutliches Krankheitsgefühl
Sie haben die Krone oder ein Teil davon verschluckt oder eingeatmet und haben Atembeschwerden (dann sofort den Notruf 112 wählen)

Während unserer Öffnungszeiten können Sie sich an unsere Akutsprechstunde wenden. Außerhalb der Sprechzeiten finden Sie Hinweise auf unserer Seite Zahnarzt-Notdienst Leipzig.

Wie wir in der Praxis vorgehen

Bei einem lockeren Implantat geht es zuerst darum, die Ursache zu finden. Der Ablauf sieht meist so aus:

Gespräch: Seit wann ist es locker? Gab es Schmerzen, Blutungen, ein besonderes Ereignis? Wann und wo wurde das Implantat gesetzt?
Untersuchung: Wir prüfen, ob sich Krone, Aufbau oder Implantat bewegen, und schauen uns das Zahnfleisch rund um das Implantat genau an.
Röntgenbild bei Bedarf: Es zeigt, wie der Knochen um das Implantat aussieht. Mehr dazu lesen Sie im Beitrag Röntgenbild vor dem Implantat.
Besprechung: Wir erklären Ihnen den Befund und die Möglichkeiten. Weitere Schritte besprechen wir vorher mit Ihnen, auch die Kosten.

Je nach Ursache kann die Behandlung zum Beispiel so aussehen: Eine gelockerte Schraube wird gereinigt und neu angezogen oder ersetzt. Eine gelöste Krone wird, wenn sie intakt ist, wieder befestigt, sonst neu angefertigt. Liegt eine Entzündung vor, wird sie behandelt. Wie das abläuft, hängt vom Ausmaß ab. Ist der Knochenverlust sehr groß und das Implantat nicht mehr zu halten, kann es nötig sein, es zu entfernen. Ob danach später wieder ein Implantat möglich ist, wird individuell geprüft.

Implantat aus einer anderen Praxis?

Viele Menschen haben ihr Implantat vor Jahren woanders bekommen, sind umgezogen oder ihre frühere Praxis gibt es nicht mehr. Auch dann können Sie sich bei uns untersuchen lassen. Hilfreich ist, wenn Sie mitbringen, was Sie haben:

Implantatpass oder Unterlagen zum Implantatsystem
frühere Röntgenbilder oder Befunde, falls vorhanden
die gelöste Krone, wenn sie herausgefallen ist

Für Reparaturen werden häufig Teile benötigt, die zum jeweiligen Implantatsystem passen. Je genauer bekannt ist, welches System verwendet wurde, desto einfacher ist die Planung.

Checkliste: Lockeres Implantat

Seite schonen, auf der anderen Seite kauen
Harte und klebrige Speisen meiden
Nicht selbst kleben oder schrauben
Bereich weiter vorsichtig reinigen
Gelöste Krone sauber und trocken aufbewahren
Unterlagen zum Implantat heraussuchen
Zeitnah einen Termin vereinbaren
Bei Schmerzen, Schwellung, Eiter oder Fieber sofort anrufen

So beugen Sie einem lockeren Implantat vor

Nicht jede Lockerung lässt sich verhindern. Einiges können Sie aber selbst beitragen:

Gründliche Pflege rund um das Implantat, auch mit Zahnzwischenraumbürsten oder Zahnseide, wie in der Praxis gezeigt.
Regelmäßige Kontrollen, damit Veränderungen an Zahnfleisch, Knochen und Krone früh auffallen.
Professionelle Zahnreinigung: Sie erreicht Stellen, die zu Hause schwer zu putzen sind. Mehr dazu unter Professionelle Zahnreinigung in Leipzig.
Knirschen behandeln lassen: Eine Schiene kann Zähne und Implantatkronen vor starkem Druck schützen. Informationen finden Sie unter Knirscherschiene in Leipzig.
Nicht rauchen: Rauchen gilt als Risikofaktor für Entzündungen am Implantat.

Was die Haltbarkeit insgesamt beeinflusst, lesen Sie im Beitrag Wie lange hält ein Zahnimplantat? Ist bei Ihnen eine normale Zahnkrone abgefallen, hilft der Beitrag Krone abgefallen: Was sofort tun?.

Ihr nächster Schritt bei KARLI1

Ihr Implantat ist locker oder fühlt sich anders an als sonst? Lassen Sie es zeitnah ansehen, auch wenn es nicht wehtut. Unser Team in der Karl-Liebknecht-Straße 1 in Leipzig nimmt sich Zeit, findet mit Ihnen die Ursache und erklärt Ihnen verständlich, wie es weitergeht.

Online buchen: Wählen Sie Ihren Termin über unsere Online-Terminbuchung.
Telefonisch: Rufen Sie uns an unter 0341 303 828 9, Mo–Do 8–18 Uhr, Fr 8–14 Uhr.

Quellen

Die medizinischen Aussagen in diesem Beitrag beruhen unter anderem auf folgenden Quellen:

Häufige Fragen: Implantat locker oder wackelt

Mein Implantat ist locker. Ist das ein Notfall?

Ein lockeres Implantat ist meist kein Notfall wie ein ausgeschlagener Zahn, sollte aber zeitnah untersucht werden. Rufen Sie am besten innerhalb der nächsten Tage in Ihrer Praxis an. Kommen starke Schmerzen, eine dicke Schwellung, Fieber oder Eiter dazu, melden Sie sich bitte sofort.

Woran erkenne ich, ob nur die Krone oder das Implantat selbst locker ist?

Von außen lässt sich das oft nicht sicher unterscheiden. Häufig bewegt sich nur die Krone, weil sich die Verbindungsschraube gelockert hat. Ob das Implantat im Knochen noch fest sitzt, kann nur die Zahnärztin oder der Zahnarzt mit Untersuchung und bei Bedarf Röntgenbild beurteilen.

Kann ich ein lockeres Implantat selbst festschrauben oder ankleben?

Nein, bitte nicht. Sekundenkleber, Haftcreme oder Werkzeug können Krone, Schraube und Zahnfleisch schädigen und spätere Reparaturen erschweren. Schonen Sie die Seite und vereinbaren Sie einen Termin.

Was passiert, wenn ich mit einem lockeren Implantat weiter kaue?

Eine lockere Krone kann sich weiter lösen, die Schraube kann stärker belastet werden oder brechen, und es können Spalten entstehen, in denen sich Bakterien sammeln. Kauen Sie deshalb bis zum Termin möglichst auf der anderen Seite und meiden Sie harte und klebrige Speisen.

Kann ein Implantat nach Jahren noch locker werden?

Ja. Auch Implantate, die lange gut funktioniert haben, können später Probleme bekommen, zum Beispiel durch eine gelockerte Schraube, starkes Pressen und Knirschen oder eine Entzündung am Implantat (Periimplantitis). Regelmäßige Kontrollen helfen, solche Veränderungen früh zu erkennen.

Tut ein lockeres Implantat immer weh?

Nein. Eine gelockerte Krone kann ganz ohne Schmerzen auftreten. Auch eine Entzündung am Implantat verläuft anfangs oft schmerzlos. Deshalb sollten Sie eine Lockerung auch dann abklären lassen, wenn es nicht wehtut.

Mein Implantat wurde in einer anderen Praxis gesetzt. Kann ich trotzdem zu KARLI1 kommen?

Ja, Sie können sich bei uns untersuchen lassen. Hilfreich sind Unterlagen wie ein Implantatpass oder Angaben zum Implantatsystem, falls Sie diese haben. Für Reparaturen werden oft passende Teile des jeweiligen Systems benötigt. Was in Ihrem Fall möglich ist, besprechen wir nach der Untersuchung.

Was kostet es, wenn ein lockeres Implantat behandelt werden muss?

Das hängt ganz davon ab, was die Ursache ist. Das Nachziehen einer Schraube ist ein anderer Aufwand als eine neue Krone oder die Behandlung einer Entzündung. Wir erklären Ihnen nach der Untersuchung, was nötig ist und welche Kosten voraussichtlich auf Sie zukommen, bevor wir weiter behandeln.

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung.

Implantat locker oder wackelt: Was jetzt zu tun ist – Ratgeber aus Leipzig